Intarsio dentale in composito: quando l'otturazione non basta e la corona è troppo

L'intarsio in composito è un restauro su misura che salva il dente quando la carie è troppo estesa per un'otturazione ma non serve ancora una corona. Realizzato in laboratorio partendo da una scansione digitale, viene incollato nel dente con tecniche adesive. Tasso di successo: 85% a 9 anni. Conserva più struttura dentale della corona e resiste meglio dell'otturazione alle forze masticatorie. Al Centro Odontoiatrico Leone di Gravina in Puglia, il Dr. Nicola Delvecchio utilizza scanner intraorali Medit i700 per impronte digitali senza paste — il trattamento si completa in 2 sedute.

Cos'è un intarsio dentale?

Immagina un dente come un puzzle a cui manca un pezzo. L'intarsio è quel pezzo mancante, costruito su misura in laboratorio per riempire perfettamente lo spazio lasciato dalla carie.

A differenza dell'otturazione (modellata direttamente in bocca come plastilina), l'intarsio è un "tassello" solido pre-fabbricato che viene poi incollato nel dente. Il composito, lavorato in laboratorio e indurito in condizioni ottimali, risulta più resistente e duraturo di un'otturazione diretta.

Quando scegliere l'intarsio

La scelta dipende dall'estensione del danno:

• Carie piccola → otturazione diretta: sufficiente e meno costosa
• Carie estesa con cuspidi compromesse → intarsio: più resistente, conserva il dente
• Dente gravemente distrutto → corona: quando serve ricostruire l'intero dente

Premolari e molari sono i candidati ideali, essendo sottoposti a forze masticatorie intense.

I vantaggi dell'intarsio in composito

• Conserva la struttura dentale: a differenza della corona, mantiene intatta la maggior parte del dente naturale
• Più resistente dell'otturazione: il composito polimerizzato in laboratorio ha proprietà meccaniche superiori
• Estetico: riproduce colore e traslucenza del dente originale
• Riparabile: a differenza della ceramica, piccole fratture si riparano aggiungendo composito
• Meno contrazione: solo il sottile strato di cemento si contrae, riducendo il rischio di distacco rispetto alle otturazioni grandi
• Comfort digitale: scanner intraorale al posto delle paste da impronta

Le evidenze scientifiche

Uno studio clinico prospettico a 9 anni ha documentato un tasso di successo dell'85% per gli intarsi in composito. Una meta-analisi del 2023 ha confermato che intarsi in composito e ceramica raggiungono tassi di sopravvivenza paragonabili nel lungo termine, senza differenze statisticamente significative dopo 5-11 anni di funzione.

Il percorso in 2 sedute al Centro Leone

Seduta 1

Rimozione della carie, preparazione della cavità e scansione digitale con scanner Medit i700 — pochi minuti, zero fastidio. Applicazione di un provvisorio per proteggere il dente.

Seduta 2

Rimozione del provvisorio, prova dell'intarsio realizzato dal laboratorio, cementazione definitiva con tecniche adesive avanzate, controllo dell'occlusione e rifinitura.

Composito o ceramica?

Al Centro Odontoiatrico Leone di Gravina in Puglia offriamo entrambe le opzioni:

• Composito: più elastico (assorbe meglio i carichi), riparabile, costo inferiore
• Ceramica: più resistente all'usura, colore più stabile nel tempo, più estetica sui denti anteriori

Il Dr. Nicola Delvecchio valuta ogni caso per consigliare il materiale più adatto in base a posizione del dente, estensione della cavità ed esigenze estetiche del paziente.

"Gli intarsi sono la soluzione ideale per preservare il dente quando la carie è troppo grande per un'otturazione ma non serve una corona. Con lo scanner intraorale abbiamo eliminato il fastidio delle paste da impronta — un vantaggio enorme soprattutto per i pazienti di Gravina, Altamura e Matera con riflesso del vomito sensibile." — Dr. Nicola Delvecchio, Odontoiatra — OMCeO Bari n. 2238, Centro Odontoiatrico Leone, Gravina in Puglia

Domande frequenti sugli intarsi dentali